13 марта 2009
Чем страшна хламидийная и гонококковая инфекция? Коварство этих микроорганизмов (в первую очередь для женщин) заключается в часто малосимптомном или бессимтомном течении болезни. Даже при наличии клинических признаков инфекции их характер не позволяет с уверенностью поставить диагноз.
Диагноз гонореи и хламидиоза основывается только на результатах лабораторного обнаружения возбудителей этих инфекций – Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae в отделяемом слизистых оболочек урогенитального тракта, причем важнейшими условием являются высокая чувствительность и специфичность лабораторных методов.
В последние годы, как во всем мире, так и в нашей стране, методы амплификации нуклеиновых кислот (наиболее известный из которых - ПЦР) постепенно становятся инструментами выбора в диагностике этих инфекций, именно благодаря высокой чувствительности и специфичности, а так же воспроизводимости и высокой пропускной способности. Помимо ПЦР – метода амплификации ДНК - все больше внимания стали привлекать методы амплификации РНК, к которым относится метод под названием «NASBA» (Nucleic Acid Sequence-Based Amplificaition).
Мишенью для NASBA служат молекулы РНК рибосом (рибосомальные РНК) микроорганизмов, что дает целый ряд преимуществ перед ПЦР.
Во-первых, количество рибосом в одной клетке хламидии или гонококка содержится от нескольких тысяч до нескольких десятков тысяч. Для сравнения: даже многокопийные участки ДНК, используемые в качестве мишени для ПЦР, не превышают двух десятков на бактериальную клетку. Тем самым с помощью NASBA можно выявлять возбудителей и в тех случаях, когда их количество слишком мало и недостаточно для выявления методом ПЦР!
Во-вторых: ДНК – достаточно стабильный материал и обнаружение ДНК еще не означает наличие жизнеспособных микроорганизмов; РНК – наоборот, крайне нестабильный материал и достаточно быстро деградирует при гибели и разрушении клеток микроорганизмов. Это дает возможность не только более правильно судить о наличии текущей инфекции, но и более точно и надежно оценивать результаты проведенного лечения.
Наконец, поскольку метод ПЦР обладает более высокой аналитической чувствительностью по сравнению с другими лабораторными методами - микроскопией, ПИФ, культуральным методом, то использование этих методов для подтверждения результатов ПЦР не всегда корректно. В этом случае NASBA может использоваться как подтверждающий тест результатов ПЦР, особенно на фоне отсутствия клинических признаков инфекции.
В Клинико-лабораторном центре «ДиаВитА» сети клиник «МераМед» выполняются высокочувствительные тесты для диагностики инфекций, вызванных:
-
хламидиями (Chlamydia trachomatis),
-
нейссериями (Neisseria gonorrhoea),
-
трихомонадами (Trichomonas vaginalis),
-
микоплазмами (Mycoplasma genitalium)
на основе метода NASBA. Проведение технологии в режиме реального времени (NASBA-Real-Time) с использованием специфических флуоресцентных зондов дополнительно увеличивает специфичность теста и объективность результатов лабораторного исследования.
Материал для исследования:
-
у женщин: соскоб из цервикального канала (особой подготовки не требуется).
-
у мужчин: первая порция утренней мочи или соскоб из уретры (перед забором биоматериала рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов). Для исследования оба вида биоматериалов не обязательны.
Срок исполнения: 1 рабочая неделя